RIÑON
El riñón es un órgano que se encarga de manera primordial de la remoción de desechos metabólicos del cuerpo. Además afecta una gran cantidad de funciones para el cuerpo, de las cuales en su mayoría son esenciales para la vida.
Entre ellas encontramos:
· Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico
· Excreción de los desechos metabólicos
· Excreción de sustancias bioactivas que afectan la función corporal.
· Regulación de la presión arterial
· Regulación de la producción de electrolitos
· Regulación de la producción de vitamina D
· Gluconeogenesis.
EMBRIOLOGIA:
3.metanefros
2.mesonefros
1.pronefros
Es un órgano que se deriva del mesodermo intermedio, se diferencia en la tercera semana de desarrollo. En el útero se forman tres sistemas renales superpuestos de craneal a caudal:
Derivan de segmentos torácicos y lumbares superiores. Semana 4:
· Glomérulo
· Capsula de Bowman
· En conjunto el corpúsculo renal
· Conducto mesonéfrico
Mitad de segundo mes:
· Cresta urogenital
Semana 4: 7-10 grupos celulares ubicados en la región cervical:
· Unidades vestigiales secretoras
· nefrotomas
Semana 5:
Riñón definitivo
Las unidades excretoras se desarrollan del mesodermo metanéfrico.
Derivan de segmentos torácicos y lumbares superiores. Semana 4:
· Glomérulo
· Capsula de Bowman
· En conjunto el corpúsculo renal
· Conducto mesonéfrico
Mitad de segundo mes:
· Cresta urogenital
Semana 4: 7-10 grupos celulares ubicados en la región cervical:
· Unidades vestigiales secretoras
· nefrotomas
UBICACIÓN:
Los riñones se encuentran ubicados en el espacio retroperitoneal lateral.
Poseen dos caras: anterior y posterior
Dos extremidades: superior e inferior
Dos bordes: medial escotado por el hilio y lateral que es convexo.
Están ubicados lateralmente a la columna vertebral, a la altura de las dos últimas vertebras torácicas y dos o tres primeras lumbares.
Su extremidad superior se acerca a la línea mediana y la inferior se aleja.
El riñón derecho está un poco más descendido que el izquierdo.
RELACIONES:
Se encuentran delante de la pared posterior del abdomen, cubiertos por peritoneo parietal posterior, envueltos en la fascia renal.
Fascia renal: contiene ala glándula suprarrenal y al riñón.
Posee dos hojas: anterior y posterior las cuales se unen al pedículo renal y al tejido que se encuentra rodeando la vena cava y la aorta.
por arriba se unen a la cara inferior del diafragma y por abajo se continúan con la vaina del uréter.
Esta forma una celda incomunicada que contiene al riñón y a la glándula suprarrenal.
· Riñón derecho:
Cara anterior con área nuda del hígado y glándula suprarrenal cerca de la extremidad superior
Cerca de su borde medial por intermedio de la Fascia retinente rostral con la parte descendente del duodeno
Por su extremo inferior con la flexura cólica derecha.
Su parte lateral restante esta cubierta por peritoneo parietal posterior que va desde la cara visceral del hígado hasta la cara anterior del riñón formando el ligamento hepatorenal.
En su borde medial con la glándula suprarrenal, pedículo renal, uréter y vena cava inferior.
Su borde lateral con cara visceral del hígado y el diafragma.
· Riñón izquierdo:
En su cara anterior cerca de su extremidad superior se relaciona con la glándula suprarrenal y con el páncreas que la cruza horizontalmente en su parte media.
Por encima del páncreas se relaciona con el estomago por medio de la bolsa omental y con la cara renal del bazo.
Debajo del páncreas se relaciona con el mesocolon transverso, flexura cólica izquierda, mesocolon descendente.
Su borde medial con la glándula suprarrenal, el pedículo renal, uréter, flexura duodenoyeyunal, aorta abdominal.
Su borde lateral se relaciona con el bazo, colon descendente, diafragma y musculo transverso.
Posteriormente los dos riñones tiene dos porciones las cuales de relacionan de la siguiente manera:
Lumbar:
Relacionada con musculo psoas mayor y transverso del abdomen, estos a la vez se encuentran cubiertos por el erector de la espina, oblicuo interno, latísimo del dorso y oblicuo externo.
Lateralmente el riñón se proyecta en la superficie del cuadrángulo lumbocostoabdominal.
Diafragmática:
Relacionada con el diafragma y sus ligamentos arcuados, con el tejido subpleural por medio de trígono vertebrocostal.
Detrás del diafragma con el receso pleural costodiafragmático, que desciende hasta el disco intervertebral T XII a LI y con las dos últimas costillas.
La fascia está separada del plano muscular por la grasa pararrenal, por donde cruza el nervio subcostal que se encuentra un poco debajo de la 12 costilla y un poco debajo del hiliohipogástrico.
VASOS:
Arteria renal irrigas los dos riñones, que se proyectan hacia el hilio. Siendo más larga la derecha. Estas pasan detrás de la vena homologa.
En su trayecto esta emite la arteria suprarrenal inferior y la ureteral.
Antes de llegar al hilio se ramifica en ramas anterior y posterior.
La rama anterior provee ramas superiores, anteriores que son superiores e inferiores que van al parénquima por delante de los cálices superior y medio.
La rama posterior se divide en varias ramas para irrigar el parénquima posterior.
La vena renal recibe de los dos a tres troncos que se unen en el hilio
LINFATICOS:
Nacen de la red subcapsular que se anastomosa con la red capsular y subperitoneal, por lo tanto con los linfáticos del testículo, ovario, uréter e hígado. Su linfa pasa a los nodos del hilio y luego a los nodos lumbares.
INERVACIÓN:
Las fibras simpáticas que provienen de los segmentos torácicos medulares inferiores y dos lumbares superiores, están involucradas en la formación de los nervios asplácnicos los cuales se involucran en el plexo celiaco: forman el plexo renal que va a inervar la musculatura lisa de las arteriolas glomerulares y el aparato yuxtaglomerular haciendo vasoconstricción.
Las fibras parasimpáticas provienen del nervio vago. Ingresan a la medula por el mismo camino que las fibras simpáticas
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En cuanto a las venas, recalcar el hecho que la vena renal izquierda recibe la vena gonadal y la vena suprarrenal; y es comun tambien llegar a encontrar esta variacion de afluencias en la vena renal derecha. Otras afluencias que se presentan, son las venas de la cápsula adiposa, que constituyen una arcada exorrenal que comunica con otras venas aparte de las renales: diafragmáticas inferiores, capsulares, etc. Además, estan relacionadas con las venas intrarrenales a través de la cápsula propia der riñon.
ResponderEliminarA la izquierda es necesario notar tmabien la participacion de la vena renal en la constitución de la vena hemiácigos por una rama que une a la vena lumbar ascendente izquierda.
Las vias de drenaje extrarrenal pueden ir al sistema ácigos, 12 vena intercostal, o al sistema porta, venas cólicas. Así se encuentra situado un sistema venoso de drenaje de las venas del riñón en caso de trombosis o de obliteración de la vena renal.
respecto a los linfaticos del riñon, se dice que forman 2 o 3 gruesos tronco situados alrededor de la vena renal. los anteriores del lado derecho son prevenosos se vuelcan en los ganglios yuxtaaorticos derechos los posteriores a la vena renal se dirigen a los retro cavos.
ResponderEliminaral lado izquierdo los ganglios linfaticos drenan a los yuxtaaorticos izquierdos
me gustaria decir que me parece en general un buen resumen; no se si cada una tenia que hacer un resumen aparte o uno en conjunto; lo digo por que encuentro muchos elementos repetidos lo que hace perder el orden a la lectura.
ResponderEliminargracias
los riñones son dos glándulas voluminosas situadas en la parte alta de la región retroperitoneal lateral, a una lado y otro de los grandes vasos prevertebrales a los cuales están unidos por su pedículo. Cada uno está provisto de un conducto excretor, el uréter, que desciende verticalmente primero en la región retroperitoneal lateral y luego en la pelvis, para ir a abrirse en la vejiga. Respecto a su forma se compara a una habichuela, su cara anterior es convexa, una cara posterior plana, el borde interno es cóncavo el externo convexo y dos polos uno superior y otro inferior, en cuanto a su color es castaño rojizo, de consistencia firme, tienen una superficie exterior lisa y regular. En el lactante presentan a veces un aspecto lobulado, vestigio de su disposición embrionaria. Cada riñón mide aprox. 12 cm de longitud por 6 cm de ancho y 3cm de espesor , con un peso alrededor de 150 g en el hombre y en la mujer 130 g, el riñon izquierdo es más voluminoso que el derecho; el eje mayor vertical es oblicuo de arriba hacia abajo y de adentro hacia afuera.El polo inferior del organo está más apartado de la linea media que el polo superior.
ResponderEliminarCon respecto al resumen de Jenny de la Pava
ResponderEliminarPara tener en cuenta las situación del riñón y sus proyecciones.
Los riñones se sitúan en la parte alta del retroperitoneo lateral y se proyecta hacia afuera de los procesos transversos de los 11 y 12 vertebras dorsales y de las dos primeras lumbares. Su eje longitudinal es un oblicuo hacia abajo y lateral, sus polos superiores se acercan a la línea media y los inferiores se alejan de esta.
Riñon derecho:
Polo superior: a nivel de la 12 costilla derecha.
Polo inferior: entre los procesos transversos de L3 y L4.
Riñon izquierdo:
Polo superior: a nivel de la 11 costilla, y cruzado en su parte posterior por la 12 costilla izquierda.
Polo inferior: en el borde superior del proceso transverso de L3.
Conclusión el riñón derecho se encuentra más inferior que el riñón izquierdo y en los niños puede estar cerca de la cresta iliaca, sin embargo estas posiciones suelen variar ya que los riñones descienden en los movimientos respiratorios, con la posición erecta, y en personas obesas que pierden peso y funden la grasa perirrenal que lo rodea. También por problemas en el ascenso del riñón en la etapa embrionaria podemos encontrar riñones en situación iliaca y pélvicos los cuales se acompañan de vasos renales alterados.
En cuanto a la embriología, no entiendo la parte que dice que del útero se derivan tres sistemas. La verdad tengo entendido que esos sistemas siguen siendo mesodermo intermedio. También me gustaría hacer un comentario muy general de la embriología para complementar:
ResponderEliminarEl riñón es derivado del mesodermo intermedio. El desarrollo depende de tres componentes:
• Pronefros: 4ta semana. Forma los nefrotómas que se degeneran de cefálico a caudal. No cumplen función alguna.
• Mesonéfros: 4ta semana. Empieza a formar tubulos excretores que van a constituir corpúsculos renales que van a desembocar en el conducto mesonéfrico. A finales del segundo mes, estos corpúsculos empiezan a degenerarse de cefálico a caudal, persistiendo algunos caudales y el conducto mesonéfrico. Son los riñones temporales.
• Metanefros: 5ta semana. Del conducto mesonéfrico se produce una evaginación llamada brote ureteral que se introduce en el mesodermo metanéfrico. Este brote comienza a subdividirse en más de doce generaciones. La 1ra forma los cálices mayores; de la 2da a la 4ta se forma los cálices menores; los demás forman tubulos colectores. Estos tubulos los rodea la caperuza de tejido metanéfrico que va a convertirse en vesículas renales al momento de hacer contacto con los tubulos. Estas vesículas forman una S que en su parte distal se aloja el glomérulo. La porción próxima al glomérulo va a formar la capsula renal (bowman) y la parte distal va a formar el resto de la nefróna. Forma el riñón definitivo.
CONCLUSION:
• El sistema colector se forma a partir del brote ureteral.
• Las nefrónas se forman a partir del mesodermo metanéfrico
Las nefrónas se forman hasta el nacimiento.
La orina se forma en etapas tempranas.
Empieza su función a la semana doce.
No tiene encargada la función de excreción, ya que de esto se encarga la placenta.
disculpenme, por error humano redacte que en el utero se forman tres sistemas renales superpuestos en el contexto embriologico.
ResponderEliminarlo que quise decir es que durante la vida uterina se forman en los seres humanos tres sistemas renales ligeramente superpuestos siguiendo una secuencia craneal a caudal y no que del utero se derivan los tres sistemas superpuestos:
1 pronefros
2 mesonefros
3 metanefros
gracias a todos por complementar mi informacion
ResponderEliminarEstas son algunas malformaciones congénitas de los riñones:
ResponderEliminarCuando empiezan a formarse, los riñones están cerca de la pelvis. los polos inferiores (menos veces, los superiores) de los riñones de 1 de cada 600 fetos se unen,dando un riñón en herradura. Este riñón, con forma de U, suele situarse a la altura de las vertebras L3 a L5 porque no ascienden de la manera habitual, debido a que lo impide la raíz de la arteria mesenterica superior. El riñón en herradura no suele dar ningún síntoma, pero las anomalias asociadas del riñon y de la pelvis renal pueden causar una obtruccion ureteral.
A, veces el riñón embrionario de uno o de ambos lados no asciende por el abdomen, si no que se sitúa delante del sacro.
La posibilidad de ectopia pelvica del riñon, aunque rara, evita la confusión con un tumor pelvico y con la posterior extracción. El riñón pelvico de una mujer también se puede lesionar o sufrir obstruccion durante el parto. los riñones pelvicos suelen recibir la irrigacion sanguinea de las arteria iliacas comunes.
ANATOMIA CON ORIENTACION CLINICA , CUARTA EDICION; KEITH L. MOORE Y ARTHUR F. DALLEY.